!~ آخـر مواضيع المنتدى ~!
إضغط علي شارك اصدقائك او شارك اصدقائك لمشاركة اصدقائك!

العودة   منتديات بنات فلسطين > ★☀二【« الاقـسـام الاجتماعيه والاسريه »】二☀★ > װ.. ξــآلَمُ الأطـفَـآل |~

الموسوعة الشآمله لآمرآض الأطفآل

آحبــآبـنـآ منتدى بنات فلسطين الكرآم :. آسعد الله آوقآتكم بكل خير وبركه هنآ وفي هذه الموسوعه سيتم طرح جميع الأمرآض المتعلقه والمنتشرة بيــن الأطفــآل بكثــرة .. آسبآبهـآ :.

إضافة رد
 
LinkBack أدوات الموضوع انواع عرض الموضوع
#1  
قديم 10-08-2014
زهايمر غير متواجد حالياً
Palestine     Male
لوني المفضل Cadetblue
 رقم العضوية : 1615
 تاريخ التسجيل : Sep 2014
 فترة الأقامة : 1862 يوم
 أخر زيارة : 07-09-2016 (01:18 AM)
 الإقامة : الاردن/سحاب
 المشاركات : 8,354 [ + ]
 التقييم : 418
 معدل التقييم : زهايمر is just really niceزهايمر is just really niceزهايمر is just really niceزهايمر is just really niceزهايمر is just really nice
بيانات اضافيه [ + ]
اضف الشكر / الاعجاب
شكر (اعطاء): 0
شكر (تلقي): 0
اعجاب (اعطاء): 0
اعجاب (تلقي): 0
لايعجبني (اعطاء): 0
لايعجبني (تلقي): 0
افتراضي الموسوعة الشآمله لآمرآض الأطفآل



آحبــآبـنـآ منتدى بنات فلسطين الكرآم :. آسعد الله آوقآتكم بكل خير وبركه

هنآ وفي هذه الموسوعه سيتم طرح جميع الأمرآض المتعلقه والمنتشرة بيــن الأطفــآل بكثــرة ..

آسبآبهـآ :.

طُرق عَلآجهآ :.

نسآل الله عز وجل آن يحفظ آطفآلـنآ وفلذآت آكبآدنآ مِن كُل سوء ومـكروه

ترقبوني



hgl,s,um hgaNlgi gNlvNq hgH'tNg





رد مع اقتباس
قديم 10-08-2014   #2


الصورة الرمزية زهايمر
زهايمر غير متواجد حالياً

بيانات اضافيه [ + ]
 رقم العضوية : 1615
 تاريخ التسجيل :  Sep 2014
 أخر زيارة : 07-09-2016 (01:18 AM)
 المشاركات : 8,354 [ + ]
 التقييم :  418
 الدولهـ
Palestine
 الجنس ~
Male
لوني المفضل : Cadetblue
اضف الشكر / الاعجاب
شكر (اعطاء): 0
شكر (تلقي): 0
اعجاب (اعطاء): 0
اعجاب (تلقي): 0
لايعجبني (اعطاء): 0
لايعجبني (تلقي): 0
افتراضي



آول مــرض معـنــآ هــو ( مــرض الحصبــه ) ..


_ ما هي الحصبه ؟


الحصبة هي مرض فيروسي معدي يصيب الاطفال ، و يسبب لهم بعض المضاعفات التي تكون خطيرة في بعض الاحيان .




_ الاعراض :


ترتفع درجة حرارة الطفل المصاب بالحصبة لمدة ثلاثة ايام يعاني فيها من زكام شديد و سعال جاف و احمرار و حرقان بالعينين ، وعند نهاية اليوم الثالث تظهر بقع بيضاء داخل الفم تشبه ذرات الملح ، وفي اليومين الرابع و الخامس يظهر طفح جلدي احمر اللون يبدأ خلف الاذنين ثم ينتشر على الوجه ، ثم الجذع ، واخيرا يغطي سائر الجسد .


يبدأ الطفح الجلدي بالتلاشي في اليوم السادس من بداية المرض ، و يتماثل الطفل للشفاء بعد مرور اسبوع .




_ طريقة العدوى :


تعتبر الحصبة من الامراض الفيروسية شديدة العدوى و ينتقل من شخص لآخر عن طريق العطاس و السعال و التماس المباشر مع الشخص المريض .


يكون الطفل معدياً قبل ظهور الطفح بخمسة ايام و لمدة خمسة ايام اخرى بعد ظهوره .


يُمنع الطفل من الذهاب الى المدرسة الى ان يتماثل للشفاء او لمدة اسبوع من ظهور الطفح الجلدي .


اما فترة الحضانة فتمتد من عشرة الى خمسة عشر يوماً .




_ مضاعفات الحصبة :


يتماثل معظم الاطفال المصابين للشفاء بعد إصابتهم للحصبة و تتكون لديهم مناعة دائمة ضد الفيروس المسبب للمرض .
يعاني الاطفال من مضاعفات الحصبة مثل الاصابة بالتهاب الاذن الوسطى او التهاب القصبة الهوائية او التهاب الرئتين .
كما ان نسبة صغيرة جداً من الاطفال يصابون بالتهاب الدماغ ( encephalitis ) الذي يمكن ان يؤدي الى حدوث مشكلات ذات عواقب وخيمة على الطفل المصاب .




_ العلاج ( علاج الحصبة ):


يُنصح الطفل المصاب بالحصبة بالراحة الى أن تنخفض درجة حرارته و يتماثل للشفاء في غرفة هادئة خافتة الضوء حتى لا تؤذي عينيه المتعبتين بسبب الالتهاب .


تعالج الحرارة المرتفعة بكمادات الماء و الباراسيتامول .


لا يوجد هناك علاج معين شاف للحصبة و لا تنفع المضادات الحيوية في ذلك فهي مرض فيروسي ، و يحتاج الطفل للمضادات الحيوية لعلاج المضاعفات البكتيرية مثل التهاب الأذن او التهاب الرئتين .


يعتبر اللقاح ضد الحصبة من اللقاحات الاساسية في جميع دول العالم .
ويعطى للطفل في نهاية السنة الاولى من العمر .




حمــى الله فلــذآت آكـبــآدنـآ مــن كــل ســوء ومكـــروه


 

رد مع اقتباس
قديم 10-08-2014   #3


الصورة الرمزية زهايمر
زهايمر غير متواجد حالياً

بيانات اضافيه [ + ]
 رقم العضوية : 1615
 تاريخ التسجيل :  Sep 2014
 أخر زيارة : 07-09-2016 (01:18 AM)
 المشاركات : 8,354 [ + ]
 التقييم :  418
 الدولهـ
Palestine
 الجنس ~
Male
لوني المفضل : Cadetblue
اضف الشكر / الاعجاب
شكر (اعطاء): 0
شكر (تلقي): 0
اعجاب (اعطاء): 0
اعجاب (تلقي): 0
لايعجبني (اعطاء): 0
لايعجبني (تلقي): 0
افتراضي



المــرض الـثــآنــي ((التهاب البلعوم و التهاب اللوزات ))






تعـريف المـرض :


التهاب البلعوم و التهاب اللوزات هما اسمان لمرض واحد وهو ينجم عن جرثومة تسمى العقديات و قد يؤدي الى مشاكل
خطيرة احيانا اذا لم يعالج بشكل جيد و اكثر ما يحدث التهاب اللوزات بعمر ثلاث سنوات وما بعد ويتظاهر على شكل
الم في البلعوم اثناء البلع و ارتفاع في درجة الحرارة وتضخم في العقد اللمفاوية الرقبية او العقد تحت الفك واحيانا يترافق
مع طفح جلدي وتسمى الحالة في حال وجودالطفح الجلدي بالحمى القرمزية وكثير من الجراثيم الاخرى
غير العقديات و كذلك الفيروسات يمكن ان تسبب اعراض مشابهة لالتهاب اللوزات بالعقديات و يمكن التفريق بينهما
باختبار بسيط يجرى في العيادة يسمى اختبار مسحة العقديات




الــعــلاج :
احيانا يتطلب الامر اخذ مسحة من البلعوم و اجراء زرع للجرثوم لمعرفته بشكل دقيق و يعالج التهاب اللوزات
بالمضادات الحيوية و افضلها هو البنسيللين و يجب ان يعطى لمدة عشرة ايام كاملة و يجب التذكر ان علاج التهاب
اللوزات لعشرة ايام يزيل خطر حدوث الحمى الرثوية ويزيل خطر تأثر القلب بهذا الالتهاب


ومن الطبيعي ان يصاب الطفل بالتهاب اللوزات من ثلاث الى اربع مرات كل سنة ولا حاجة لاستئصال اللوزات اذا كان
الالتهاب يحدث بهذا المعدل و كان حجم اللوزات طبيعيا ويصبح استئصال اللوزات ضروريا اذا تكرر الالتهاب لاكثر من
خمس مرات كل سنة او اذا كان حجم اللوزات ضخما جدا لدرجة انه يسبب ضيق النفس عند الطفل اثناء النوم ويسبب له نوب
من توقف التنفس و يجب التذكر انه ليس كل الم في البلعوم هو التهاب في اللوزات و كثير من الحالات تسبب الما في
البلعوم مثل الرشح والانفلونزا




مضــاعـفـات :
اهم المشاكل التي يسببها التهاب اللوزات غير المعالج
هي حدوث الحمى الرثوية عند الطفل و حدوث اصابة خطيرة في


دسامات القلب و حدوث التهاب الكبد والكلية




"حمــى الله فـلــذآت آكبــآدنـآ مــن كُــل سُــوء ومكـــروهـ


 

رد مع اقتباس
قديم 10-08-2014   #4


الصورة الرمزية زهايمر
زهايمر غير متواجد حالياً

بيانات اضافيه [ + ]
 رقم العضوية : 1615
 تاريخ التسجيل :  Sep 2014
 أخر زيارة : 07-09-2016 (01:18 AM)
 المشاركات : 8,354 [ + ]
 التقييم :  418
 الدولهـ
Palestine
 الجنس ~
Male
لوني المفضل : Cadetblue
اضف الشكر / الاعجاب
شكر (اعطاء): 0
شكر (تلقي): 0
اعجاب (اعطاء): 0
اعجاب (تلقي): 0
لايعجبني (اعطاء): 0
لايعجبني (تلقي): 0
افتراضي



المــرض الثــآلـث :. ارتفاع درجة حرارة الجسم...عند الأطفال ...


الـحمى - السخونة - السخونيه - ...


ارتفاع درجة حرارة الجسم Fievre…… Fever….


الحمى pyrexia هي حالة ترتفع فيها درجة حرارة الجسم فوقالمستوى الطبيعي 37.3 درجة مئوية أو أقل طبيعية. وهي تعتبر واحدة من أكثر أعراضالأمراض انتشارا وعندما تكون الحمى هي العرض الرئيسي للمرض، فإنها قد تصبح جزء منأسم المرض كما في حالةالحمى القرمزية أو الحمى الصفراء.


ترتفع درجة حرارة البدن عن طريق نقاط الضبط المنظمةللحرارة والواقعة في الوطاء. ومع أن الحمى قد تحدثها مواد خارجية المنشأ كجراثيمومنتجاتها فإن ارتفاع درجة حرارة البدن يعود إلى آليات فسيولوجية (ردة فعل الجسم Body reaction). وهي أيضا تغير عام يطرأ على الوظائف الحيوية يضاف إليه سرعة غيرطبيعية لبعض أعمال الجسد وسرعة غير عادية للنبض، و زيادة للحرارة الغريزية واضطرابللمجموع العصبي والهضمي ، وليس كل ارتفاع في درجة حرارة الجسم حمى فمثلا ممارسةالتمارين الرياضية في جو حار أو الجلوس في حمام بخاري قد يحدث ارتفاعا في درجةحرارة الجسم فوق المعدل الطبيعي ولكن في هذه الحالات على النقيض مما يحدث في حالةالحمى ، يقوم الدماغ بإعطاء التعليمات للجسم ليخفض درجة حرارته من خلال إفراز العرق، وزيادة انسياب الدم في الجلد ويشعر المرء برغبة قوية للبقاء في مكان بارد .


والحمى في حقيقتها ليست مرضا قائما بنفسه بل هي نتيجة مجهود عظيم يبذلهالجسم ليتخلص بسببه من مرض ويرجع التوازن الجسدي لحالته الأولى.


أعــراض الحــمى :


ارتفاع درجة الحرارة فقد تبلغ لغاية 42 درجة بدل 37ويزداد النبض من 60 أو 70 إلى 120 وزيادة, ويشعر المصاب بحرارة وقشعريرة متعاقبتينويضاف إلى هذا العطش, وفقد الشهية, وجفاف الجلد, وقلة عرقه, وألم في الرأس وتعكر فيالبول, وشعور بالضجر, فيشعر المريض بأنه تعب متكسر الأعضاء, كثيب, وقد يعتريه هذيانأحيانا. يمكن أن تسبب الحمى تشنجات .


ما هي التشنجات وما العمل حال حدوثها :


التشنجات الحمية هي نوبات من التشنج تحصلعند الأطفال الصغار بسبب الارتفاع في درجة الحرارة وهي غالبا لا تحصل إلا عندماترتفع درجة حرارة الجسم لأي سبب فوق درجة 38 مئوية.


حوالي 3-5 ٪ من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 9 أشهرو 5 سنوات تحدث لهم تشنجات سببها الحمى. التشنجات الحمية febrile seizures عادةتحدث لدى الأطفال صغار السن . ويبدو أن للوراثة عامل مهم في حدوث التشنجات الحميةفهي تحدث لدى بعض الأسر دون البعض. تحدث معظم التشنجات خلال ال 24 ساعة الأولى منالمرض ، ولكن ليس بالضرورة عندما تكون أعلى درجة حرارة . التشنجات الحمية غالبا ماتكون العلامة الأولى للحمى.


حدوث التشنجات الحمية لأول مرة يعتبر أكثراللحظات ألمخيفه للآباء. معظم الآباء يخشون أن طفلهم سيموت أو سيحدث تلف لخلاياالدماغ. من حسن الحظ ، أن التشنجات الحمية البسيطة غير مؤذية. ولا يوجد دليل على أنالتشنجات الحمية البسيطة تسبب موت شخص ، تلف المخ ، الصرع ، التخلف العقلي ، انخفاضفي مستوى الذكاء ، أو صعوبات في التعلم.


تحدث معظم التشنجات الحمية نتيجةالتهابات الجهاز التنفسي العلوي الفيروسية ، وأنواع العدوى التي تصيب الأذن. التهاب السحايا يسبب اقل من 0،1 ٪ من التشنجات الحمية ولكن ينبغي دائما وضعها في الحسبان وخصوصا فيالأطفال اقل من سنة واحدة من العمر أو أولئك الذين ما زال وضعهم الصحي سيئ.


التشنجات الحمية البسيطة تنتهي من تلقاء نفسها في غضون بضع ثوان إلى 10دقائق ، وعادة ما تليها فترة وجيزة من النعاس أو الارتباك. وبصفة عامة لا يتماللجوء للأدوية المضادة للتشنجات Anticonvulsant. التشنجات الحمية المعقدة هي تلكالتي لأكثر من 15 دقيقة وفي نفس الوقت تحدث في جزء من أجزاء الجسم ، أو يتكررحدوثها خلال نفس المرض. حوالي ثلث الأطفال الذين حدثت لهم تشنجات حمية ستحدثالتشنجات الحمية مرة أخرى حدوث حمى لاحقة. ونصفهم ستحدث لمرة ثالثة . وقليل منالأطفال ستحدث لهم التشنجات الحمية أكثر من 3 مرات خلال حياتهم . إذا كان ثمة تاريخأسري ، أو إذا كان أول حدوث للتشنجات الحمية قبل عمر 12 شهر ، أو إذا حدثت التشنجاتالحمية مع درجة حرارة قليلة ، على الأرجح سيكون الطفل من تلك المجموعة التي سيحدثلديها أكثر من نوبة تشنجات حمية واحدة.


التشنجات الحمية تشخص بواسطة الطبيبعندما تحدث نوبة تشنجات مع حمى بدون وجود تاريخ مرضي لاضطرابات تشنجية (الصرع). من المهم جدا فيالرضع و الأطفال الصغار أن نستبعد الأسباب الأخرى للتشنجات الحمية عند حدوثها لأولمرة وخصوصا التهاب السحايا. عند حدوث التشنجات الحمية النمطية عادة لا يظهر الفحصأي عيوب أخرى غير المرض الذي سبب الحمى وعادة لا يستدعي ذلك إجراء فحوصات أخرى خاصةبتشخيص الاضطرابات التشنجية كرسم للمخ ، أشعة مقطعية للرأس أو بزل للنخاع. ومع ذلك، فإن أوضاع الطفل يجب أن تستوفي معايير طبية صارمة إذا قرر أن لا يتم إجراء هذهالفحوصات :
· يجب أن يكون وضع الطفل طبيعيا من ناحية النمو.
· يجب أن تكون التشنجات عامة في جميع أجزءا الجسم . وهذايعني أن تحدث التشنجات في أكثر من جزء واحد من الجسم .
· أن لا تستغرق التشنجات أكثر من 15 دقيقة.
· أن لا يكون قد أصيب الطفل أبأكثر من نوبة تشنجات واحدةخلال 24 ساعة.
· يجب أن تكون الاختبارات العصبية (ردات الفعل العصبية) التي يختبرها الطبيب طبيعية لكي يطلق عليها تشنجات حمية بسيطة.
· فقط إذا استوفيت جميع هذه المعايير فلا يوجد سبب لإجراءالمزيد من الفحوصات .
عند حصول التشنج فإن هناك بعض الاحتياطات التي يلزم عملهالوقاية الطفل ومنها:
· وضع الطفل على جنبه بشكل مريح ومستقر.
· إزالة الأشياء الحادة والثقيلة بعيدا عن الطفل حتى لايتأذى بها .
· البقاء قريبا من الطفل.
· عدم محاولة إيقاف التشنج وترك الطفل حتى نهاية النوبة .
· التخفيف من ملابس الطفل وخاصة حين تكون ضيقة أو حين يتعرضالطفل لضيق التنفس.
· الهدوء قدر الإمكان والتعامل مع الحالة بطريقة مرتبةبعيدا عن الارتباك والعجلة.


مسبباتها ولماذا ترتفع حرارةالجسم ...


على الأرجح يكون الجسد في صراع مع التهاب ناتج عن البكتريا أو الفيروسات ، وقد تساهمالحرارة في القضاء على الفيروس. الحمى هي جزء من الطريقة التي يكافح بها جهازالمناعة بالجسم حالات العدوى مثلالأنفلونزا أونزلة البرد - التهاب معين ، كالتهاب جهاز البول، التهاباللوزتين، خراج في اللثة،التهاب الإذن الوسطى. وأيضا هناك مسببات أخرى كثيرةمثلا:
· قد تصاحب الحمى أحيانانمو الأسنان.
· ردة فعل تجاه عقار طبي أو اللقاح
· ضربةالحر
· الأورام السرطانية مثل سرطان الدم، القولون ،الليمفوما
· بعض الأمراض الروماتيزمية
· الجفاف الشديد وخاصة عندالأطفال
طريقة قياس درجةالحرارة
هناك أنواع مختلفة من موازين الحرارة (ثرمومتر أو ترمومتر) ولكنأهمها و أشهرها:
1. زئبقي


o يستخدم لقياس درجة الحرارة عبر الفم ، تحت الإبط ، أو منخلال فتحة الشرج
o يفضل عدم وضعه في فم الأطفال الصغار إذ أن شدة الضغط قدتكسره.
2. إلكتروني رقمي




يستخدم كما في الميزان الزئبقي
في الماضي ، كان يستخدم ميزان الحرارة الزئبقي الزجاجيلقياس درجة حرارة الجسم. ومع ذلك ، فان الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال توصي بعدماستخدام ميزان الحرارة الزئبقي لأن الزجاج ممكن أن ينكسر و الزئبق مادة سامة ولهذاموازين الحرارة الالكترونية هي الأكثر شيوعا والتي ينصح باستخدامها .


كيف تؤخذالقراءة ..


في الزئبقي يوجد أنبوب في نهايته فيه مادة رصاصية اللون (رمادية) هي الزئبق. عند ارتفاع الزئبق في الميزان تؤخذ درجة الحرارة التي يتوقف عندهاالزئبق. في الرقمي توجد شاشة صغيرة تظهر فيها أرقام الرقم الذي يتوقف عنده الرقم هودرجة الحرارة المطلوبة. درجة الحرارة الطبيعية 37ْ مئوي أو 98.6فهرنهايت.




ما هي أماكن قياس درجة الحرارة..؟


هناك عدة أماكن يمكننا فيها قياس درجة الحرارة هيكالتالي:
1. الفم (تحت اللسان): وتستخدم في البالغين و الأطفالالأكبر من ست سنوات يتم فيها وضع ميزان الحرارة تحت اللسان ثلاث دقائق أو عند سماعصوت (بيب) للميزان الإلكتروني. و يتأثر القياس بالشراب البارد أو الحار ويجبملاحظة ذلك قبل أخذ الحرارة.


2. فتحة الشرج: وتستخدم مع الأطفال تحت الست سنوات أومع مرضى الغيبوبة حيث يوضع الترمومتر في فتحت الشرج لمدة ثلاث دقائق أو عند سماعصوت (بيب). تقاس درجة الحرارة عن طريق فتحة الشرج وتوضع على بعد 2 سم. وتتأثر إذاكان هناك موانع مثل انسداد الفتحة أو تجمع البراز في المستقيم . درجة الحرارة تصلإلى 38 درجة مئوية (100.4 درجة فهرنهايت) قد تكون عادية تماما ولكن درجة الحرارةأعلى من ذلك ينبغي النظر إليها دائما بأنه حمى.
3. تحت الإبط: وهي عادة لا تعطي قراءة أكيدة 100% وتستخدم في حالة الأطفال الذين يصعب قياس درجة الحرارة لديهم عن طريق الفم أو فتحةالشرج بسبب إسهال أو قيء شديد ... في هذه الحالة نضع الترمومتر لمدة خمس دقائق وبعدذلك نقرأ.
o توضع حرف الثرمومتر في منتصف الإبط.
o تأكد من أن كتف يلتصق جيداً بجسمه.
o أترك الثرمومتر في مكانه لمدة 4 دقائق.
o يجب مراعاة وضع الترمومتر في المكان المحدد تحت الإبطومراعاة عدم وجود تعرق أو ملامسته للملابس ويجب أن يوضع على الجلدمباشرة.
4. الأذن: وهنا يستخدم ترمومتر خاص وهو متوفر في بعضالمستشفيات والعيادات ويكون متوفرا في الصيدليات و يستعمل أكثر فيالأطفال.


نصائح لخفض الحرارة في المنزل قبل الذهاب للطبيب ..


ثمة نصائح لخفض الحمى متوسطة الشدة ( أقل من 39 ) ويمكن أن تكون بديلا قويا عن الأدوية المسكنة :


· لا تحاولي على الفور خفض حرارة الطفل باستخدام الأدوية ،إذ من شأنه أن يخفي الأعراض ، ممدا فترة المرض ومعيقا تحديد السبب.
· اجعلي طفلك يرتدي ملابس خفيفة نوعا ما ، مع جعل درجةحرارة الغرفة تميل للبرودة المعتدلة.
· يمكنك تشطيف طفلك داخل حمام دافئ بالماءالفاتر.
· تأكدي أن طفلك يشرب الكثير من السوائل مثل الماء أوالعصير تجنبا للجفاف ، لأن الجسد يفقد كمية أكبر من الماء أثناءالحمى.
متى يجب مراجعة الطبيب
· رضيع أقل من 90 يوما من العمر لديه درجة حرارة من خلال فتحة الشرج 37،9 درجة مئوية أو أعلى.
· رضيع من 3 إلى 6 اشهر من العمر لديه حمى من 38،3 درجة مئوية أو أعلى.
· رضيع 6 إلى 12 شهرا من العمر لديه حمى من 39،4 أو أعلى.
· الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين استمرت لديهم فترة أطول من 24 إلى 48 ساعة.
· حمى تستمر أطول من 48 إلى 72 ساعة في كبار الأطفال والبالغين.
· أي شخص لديه حمى أكثر من 40،5 درجة مئوية ولم تنخفض بالمسكنات خافضات الحرارة والشخص لا يشعر بالراحة.
· وهناك أعراض أخرى مثيرة للقلق. على سبيل المثال ، التهيج ، الارتباك ، صعوبة في التنفس ، تيبس الرقبة ، وعدم القدرة على تحريك ذراع أو الساق ، أو حدوث نوبة تشنج لأول مرة.
· وهناك غيرها من الأعراض التي تشير إلى وجود مرض بحاجة إلى المعالجة ، مثل التهاب الحلق ، ووجع الأذن ، أو السعال.
علاج الحمى
العلاج الأساسي هو علاج سبب الحمى ولكن قد يصف لك الطبيب أدوية مخفضة للحمى مثل الاسيتامينوفين ( الباراسيتامول Paracentamol ) أو الايبوبروفين ibuprofen، ويجب عدم إعطاء الأسبرين لمن هم دون سن 12 سنة لأنه يمكن أن يسبب متلازمة ري أو فيروس برايز إن هو أعطي في حالة التهاب فيروسي.


قد يصف الطبيب تحاميل شرجية لخفض الحرارة تستخدم كل 8 ساعات. من الأسهل عادة إعطاء أدوية سائلة وأيضا يمكن للطبيب إعطاء بعض المحاليل لخفض الحرارة وبعض الأحيان تعطى حقن لتخفيف الحرارة.


وتأكد من اتباعك لتعليمات الطبيب فيما يتعلق بنوع الدواء وجرعته ، والأدوية تخفض درجة حرارة الطفل ، وغالبا ما تجعل الطفل يشعر بتحسن ، ولكنها مجرد مسكنات فهي لا تعالج سبب حالة العدوى التي قد تكون هي سبب الحمى ولا تشفي تلك الحالة ..


حمــى الله فلــذآت آكبــآدنــآ مـن كُــل سُـــوء ومكــروهـ


 

رد مع اقتباس
قديم 10-08-2014   #5


الصورة الرمزية زهايمر
زهايمر غير متواجد حالياً

بيانات اضافيه [ + ]
 رقم العضوية : 1615
 تاريخ التسجيل :  Sep 2014
 أخر زيارة : 07-09-2016 (01:18 AM)
 المشاركات : 8,354 [ + ]
 التقييم :  418
 الدولهـ
Palestine
 الجنس ~
Male
لوني المفضل : Cadetblue
اضف الشكر / الاعجاب
شكر (اعطاء): 0
شكر (تلقي): 0
اعجاب (اعطاء): 0
اعجاب (تلقي): 0
لايعجبني (اعطاء): 0
لايعجبني (تلقي): 0
افتراضي



المــرض الــرآبــع :. الــربــو عـنــد الأطــفـال :..


يصاب طفل واحد من كل عشرة أطفال بالربو خلال الطفولة وهنالك ازدياد في حالات الربو في جميع انحاء العالم و لكن معظم حالات الربو عند الأطفال تشفى مع تقدم الطفل .بالعمر


ماهو الربو أو تحسس القصبات Asthma :.


معظم حالات ربو الاطفال تشاهد في السنوات الأولى من العمر وتسمى أحيانا نوب الوزيز المتكرر وهي التسمية الأدق للحالة و نادرا ما يستمر الربو مع الطفل عندما يكبر و ما يحدث في الربو هو نوب من التضيق والتهيج في القصبات مترافقة مع حدثية التهابية مناعية مما يؤدي الى شعور الطفل بضيق النفس والسعال وزيادة المفرزات القصبية




لمــاذا يـحــدث الـربــو ؟


يحدث الربو نتيجة لوجود استعداد شخصي للتحسس في القصبات بآلية مناعية معقدة تؤدي لحدوث التهاب وتضيق وزيادة في المفرزات القصبية وقد يكون هذا الإستعداد وراثيا




الـعــوامل المحرضة لنـوبـآت الــربــو عـنـد الأطتفـال :.


أهم هذه العوامل هو الرشح العادي الذي يصيب الطفل فيلاحظ الأهل عادة أن الطفل يصاب بنوب من السعال والنهجة الصدرية على أثر كل حالة رشح يمر بها و قد يصل عدد مرات الرشح العادي في فصل الشتاء لوحده الى خمس مرات أحيانا وهذا أمر طبيعي و من العوامل الأخرى أيضا دخان السجائر والدخان
من أنواع أخرى والهواء البارد والهواء الملوث وغبار المنزل والحيوانات المنزلية مثل القطط والكلاب والطيور وكذلك من العوامل المحرضة لنوب الربو غبار الطلع
والعفن والفطور التي تشاهد على الأخشاب القديمة




كـيف يتظــاهـر الـربــو :.


يؤدي تضيق القصبات وتهيجها الى شعور الطفل بضيق نفس والسعال وأحيانا تسرع التنفس واللهاث و تختلف شدة المرض من طفل لآخر و بالتالي بعض الأطفال المصابين بالربو الخفيف يصابون بنوب متباعدة والبعض يصاب بنوب موسمية والبعض يصاب بنوب متقاربة وشديدة و يمكن للأهل تقدير شدة نوبة الربو عند الطفل الكبير المتعاون باستخدام جهاز يسمى جهاز التدفق الأقصى في المنزل




علامات نوبة الربو الخفيفية :.


_صعوبة خفيفة في التنفس


_تسرع خفيف في التنفس


_يستطيع الطفل التكلم بشكل طبيعي


_سعال بسيط وضيق نفس بسيط


_يبقى لون جلد الطفل طبيعيا


_يبقى الطفل واعيا ويقوم بنشاطه بشكل طبيعي


يمكن هنا مراقبة الطفل وإعطائه دواء موسع للقصبات




عــلامــات نـوبة الــربـو المتــوسـطـة :


_صعوبة متوسطة في التنفس


_تسرع واضح في التنفس


_يجد الطفل صعوبة في التكلم فيتكلم جملا قصيرة فقط


_سعال وضيق نفس متوسط


"قد يصبح لون الطفل شاحبا


_يبقى الطفل واعيا وقادرا عليى القيام بنشاطه الطبيعي الى حد ما


يجب هنا البدء بإعطاء الطفل أدويته الموسعة للقصبات والإتصال بالطبيب




عــلامــات نــوبة الــربـو الـشــديـــدة :


_صعوبة شديدة في التنفس


_ضيق نفس وسعال وتسرع تنفس لدرجة شديدة


_صعوبة واضحة في الكلام فينطق الطفل كلمات مفردة فقط


_يصبح لون جلد الطفل شاحبا أو مزرقا


_يصبح الطفل غير واعيا ويبدو عليه الإنهاك و يميل للنوم


يجب هنا الإتصال بالطبيب فورا أو مراجعة أقرب قسم إسعاف




الـعــلامــات الـتي تــدل على أن حــالــة الــطفــل تـتجــه نـحــو الأســوء :.


_ازدياد السعال واللهاث


_عدم تحسن حالة الطفل رغم إعطائه أدويته المعتادة




_علامات عدم السيطرة على المرض عند الطفل :


_زيارة الطبيب بفواصل قريبة


_قبول الطفل بالمشفى أو العناية المشددة


_استمرار أعراض المرض رغم إعطاء العلاج و خاصة ليلا




مُـعـالــجــة الــربــو :


يختلف العلاج حسب شدة المرض وتكرار النوب وحجر الأساس في العلاج هو العلاج الوقائي فعلى الأهل تجنب العوامل المحرضة لنوب الربو فيمكن تجنب الرشح بإبعاد الطفل عن الأشخاص المصابين بالرشح وعدم تفبيل الطفل كثيرا كذلك يجب عدم التدخين في المنزل أو تدخين النرجيلة حتى عند
غياب الطفل عن المنزل .


و يعتبر تجنب غبار المنزل من أصعب المشاكل بسبب وجوده في كل مكان و سبب التحسس لغبار المنزل هو وجود العث في هذا الغبار و يكثر العث حيث الرطوبة والـدفء و يتواجد العث بأعداد كبيرة في الفراش لذلك يزداد السعال عند مرضى الربو ليلا كذلك يتواجد العث في البطانيات والمخدات و الموكيت
و الكنبايات و داخل الخزائن وللتخلص من عث غبار المنزل يجب غسل الفرشات والبطانيات بالماء الساخن مرة كل شهر وإذا كانت لا تغسل يمكن تغطيتها بغطاء بلاستيكي خاص و يجب غسل المخدات مرة كل أسبوع و تغطية هذه المخدات بغطاء بلاستيكي عند النوم عليها و يجب غسل ألعاب الطفل ذات الأوبار مرة كل خمسة عشر يوما ويفيد تجنب الرطوبة في التخفيف من العث و هناك أجهزة مزيلة للرطوبة خاصة لهذه الغاية ويجب غسل السجاد و الموكيت بمادة اسمها بنزوات البنزيل حيث تضاف هذه المادة لماء الغسل وهذه المادة تقتل العث ويجب عدم ترك الكتب والمجلات لفترة طويلة في غرفة الطفل لأنها مكان مناسب لتكاثر العث كذلك يجب إبعاد الطفل عن الروائح المخرشة مثل رائحة الدهان و الكولونيا و يجب إبعاد الطفل عن الحيوانات المنزلية والأفضل عدم
وجودها في المنزل


بعض الأطفال يصابون بنوب الربو عند الركض و يجب ترك هؤلاء الاطفال ليلعبوا بحرية ويفيد إعطاؤهم دواء موسع للقصبات قبل ممارسة الرياضة


عدد قليل من الأطفال يتظاهر ليهم الربو كتحسس للأغذية وأشهرها حليب البقر و المكسرات مثل الفستق


يجب عدم إعطاء الطفل المصاب بالربو الأدوية التالية الأسبيرين و التاميرين و كذلك أكثر أدوية المفاصل وحاصرات بيتا




الـعــلاج الــدوآئــي للـــربـــو :


أهم دواء في علاج الربو هو موسعات القصبات و تعطى على شكل شراب و الأفضل أن تعطى على شكل بخاخ أو بجهاز الأرذاذ و يسمى نيبيولايزر


يفيد الكورتيزون كثيرا في علاج الربو ولكن يجب أن يعطى بحكمة وتحت إشراف الطبيب حصرا ويمكن أن يعطى على شكل بخاخ أيضا وهو المفضل


هنــآلك آيضـــآ بعض الأدوية الوقائية والتي يجب ان تؤخذ لفترة طويلة ...


حمـــى الله فلـــذآت آكبـــآدنـآ مِــن كُـــل سُــــوء ومكــــروهـ ...


 

رد مع اقتباس
قديم 10-08-2014   #6


الصورة الرمزية زهايمر
زهايمر غير متواجد حالياً

بيانات اضافيه [ + ]
 رقم العضوية : 1615
 تاريخ التسجيل :  Sep 2014
 أخر زيارة : 07-09-2016 (01:18 AM)
 المشاركات : 8,354 [ + ]
 التقييم :  418
 الدولهـ
Palestine
 الجنس ~
Male
لوني المفضل : Cadetblue
اضف الشكر / الاعجاب
شكر (اعطاء): 0
شكر (تلقي): 0
اعجاب (اعطاء): 0
اعجاب (تلقي): 0
لايعجبني (اعطاء): 0
لايعجبني (تلقي): 0
افتراضي



المــرض الــخــآمــس :. هـــو الدفتيريا Diphtheria


مــآهــو الــدفتـيـريـآ :.؟


كلمة دفتيريا هى كلمة لاتينية بمعنى "غشاء" , وقد سمى المرض بهذا الاسم نظرا لتميزه بتكون غشاء كاذب على اللوزتين و الحلق , و الدفتيريا مرض معدي , وأحيانا يكون قاتل , ومن سنوات عديدة كان من أهم أسباب الوفيات في الأطفال , ولكن الآن يعتبر مرض نادر في الدول المتقدمة وذلك بسبب التطعيم , وأقل من 5 حالات تحدث في الولايات المتحدة كل عام , ولكن الميكروب المسبب لها مازال موجود , ومن الممكن أن يسبب أوبئة عندما يكون التطعيم غير كافيا , وينتقل الميكروب عن طريق الرذاذ , و يتكاثر بمنطقة الغشاء المخاطي المبطن للفم و الحلق ويسبب التهابهم , وبعض الأنواع يفرز سموم قوية من الممكن أن تسبب تلف بالقلب والكلى والجهاز العصبي , كما أنه يوجد نوع أخف من الميكروب يصيب الجلد فقط , وهو يوجد بصفة رئيسية عند البالغين , وهذا النوع ينتشر بين ذوى النظافة السيئة كالمشردين. ومن الجدير بالذكر أنه من كل عشرة أشخاص يصابون بالدفتيريا يموت منهم شخص , كما أن الإصابة تكون شديدة قبل عمر 5 سنوات وبعد عمر 40 سنة.






وقد وصف هذا المرض هيبوقراط Hippocrates في القرن الرابع قبل الميلاد , كما أن ذكر هذا المرض كان منذ العصور المصرية و السورية القديمة. وقد اكتسح المرض أوروبا مرات عديدة على مدى العصور في صورة أوبئة , وفي القرن الثامن عشر الميلادي أصابت الدفتيريا المستعمرات الأمريكية مخلفة وراءها عدد كبير من الضحايا , ولم يهبط عدد ضحايا الدفتيريا بشكل كبير حتى سنة 1940 بسبب التطعيم , وقد كان أول من وصف الميكروب المسبب للدفتيريا هو كلبس Klebs سنة 1883 ميلادية , كما تمكن لوفلر Loeffler سنة 1884 من عمل مزرعة له وتعرف عليه كسبب للدفتيريا , وقد ذكر أيضا أن الميكروب يفرز مادة سامة سهلة الذوبان , وبذلك كان أول من قام بوصف السموم الميكروبية الخارجية bacterial exotoxins , وبعد ذلك تتابعت الأبحاث حتى تم الوصول إلى الطعم vaccine والترياق antitoxin المضاد للمرض .


سـبـب الــدفـتـيريـا :.


يسبب الدفتيريا ميكروب عضوي rod-shaped ، موجب لصبغة الجرام gram-positive bacillus , ويسمى بالعصيات الوتدية الخناقية Corynebacterium diphtheriae , وهو ميكروب هوائي aerobic , ولا يوجد له غلاف nonencapsulated, وهو عديم الحركة nonmotile. ويوجد ثلاث سلالات من الميكروب وهي تختلف في شدة المرض الذي تسببه للإنسان , وذلك بسبب اختلاف السلالات الثلاث في الرعونة virulence , ويرجع العلماء هذا الاختلاف إلى اختلاف السلالات الثلاثة في معدل التكاثر, وأيضا إلى الاختلاف في معدل إفراز السموم وكميتها .




فترة حضانة المرض الدفتيريا
من 1 – 4 أيام من بداية التعرض للعدوى .




تــولـد الــمـرض :.


وميكروب الدفتيريا لا يغزو الجسم ولكن فقط يشغل المنطقة السطحية من الجهاز التنفسي والجلد مسببا التهاب موضعي يعقبه موت للخلايا بنفس الأماكن . و تحدث الدفتيريا تلوث ميكروبي موضعي, و عدوى للأغشية المخاطية التي تشكل بطانة المنطقة التنفسية العليا upper respiratory tract , وإلى جانب ذلك تسبب الدفتيريا مرض يشمل أجهزة الجسم systemic disease بسبب ما يفرزه الميكروب من سموم .




و العدوى بميكروب الدفتيريا قد تسبب مرض نشط وظاهر, أو تسبب حمل للمرض دون ظهور أعراض carrier state, ويرجع ذلك إلى مناعة الشخص الذي يتعرض للعدوى , وهؤلاء الذين يحملون المرض دون ظهور الأعراض يكونون بمثابة خزانات للمرض , ويتسببون في نقل العدوى و ظهور المرض بصورته النشطة عند المخالطين الذين لم يصابوا بالمرض من قبل أو لم يتم تطعيمهم وهؤلاء يكونون عرضة للإصابة بالمرض في أي سن وقد حدث ذلك في سنوات ما قبل التطعيم .




وتحدث الدفتيريا عدوي بالجهاز التنفسي خلال الأيام الأولى لبداية المرض , ويتميز المرض في هذه المرحلة بتكون غشاء كاذب pseudomembrane كثيف رمادي والذي يتكون من خليط من الخلايا الميتة , ومادة الليفين fibrin , وكرات الدم الحمراء , وكرات الدم البيضاء , والميكروب , وعند إزالة هذا الغشاء يحدث إدماء , ويكون الغشاء المخاطي منتفخ بسبب وجود سوائل بين خلاياه edematous mucosa , ويكون هناك اختلاف في توزيع الغشاء الكاذب من حالة لأخرى , فقد يكون على اللوزتين , والبلعوم , أو يغطى على نحو واسع كامل سطح القصبة الهوائية والشعب الهوائية entire tracheobronchial tree.




وبسبب التهاب العقد الليمفية العنقية cervical adenopathy , إلى جانب انتفاخ الأغشية المخاطية , تأخذ رقبة المريض الشكل المسمى" برقبة الثور bull's neck" , ويكون أكثر مسببات الوفاة هو الاختناق , بسبب انسداد المسالك التنفسية , الذي يسببه الغشاء الكاذب بعد انفصاله وسقوطه فجأة أثناء الشهيق.






وحدوث مرض عام بالجسم يرجع إلى إطلاق سموم قوية من بعض سلالات الميكروب , وهذه السموم عبارة عن جزيء متعدد الببتيدات polypeptide يتكون من جزأين متصلين هما ( أ ) و ( ب ) والجزء ( ب ) يتحد مع مستقبلات على جدار الخلية المؤهلة ثم يمر بتحلل و بانشطارات proteolytic cleavage ليسهل دخول الجزء ( أ ) إلى الخلية , وهذا الجزء ( أ ) بعد دخوله إلى الخلية يمنع نشاط البروتين الناقل للحمض النووي الريبوزى inactivates RNA translocase . وفى النهاية فإن هذه العملية تمنع تخليق البروتين داخل الخلية في جسم المصاب بالعدوى , وهذه المادة السامة التي يطلقها الميكروب تنتقل عن طريق الأوعية الدموية , و اللمفية , للأنسجة المهيأة susceptible tissues , وهذه الأنسجة هى عضلة القلب , والجهاز العصبي , والغدة الجار كلوية , والكلى , والكبد , والطحال , وإنتاج هذه المادة السامة من الخلية الميكروبية يتوقف على وجود عامل وراثي بها .




وبالرغم من أن النوع الذي لا يفرز سموم يسبب أعراض موضعية بالحلق و الجلد ولا يسبب مرض عام بالجسم , إلا أنه قد سجلت حالة في بولندا سنة 2004 لرجل في عمر 38 عام , أصيب بميكروب دفتيريا غير مفرز للسموم nontoxigenic strain , وقد تسبب الميكروب في حدوث تجرثم بالدم septicemia , و التهاب شغاف القلب endocarditis , وللآن لم يتضح للعلماء والمهتمين آلية حدوث ذلك .






أما دفتيريا الجلد فتظهر في المناطق الاستوائية , وفي ذات الوقت هى ليست مقصورة على هذه المناطق , وتحدث في الغالب موضع جرح أو كدمة أو مرض جلدي سابق وتبدأ بظهور ثرة أو دمل مائل للاحمرار erythematous pustule والذي يتكسر ويسقط بعد ذلك مخلفا قرحة لا تلتئم على مدى أسابيع أو شهور, و مغطاة بغشاء رمادي اللون , وفى الغالب فإن هذه القرح تتلوث بخليط من الميكروب الكروي العنقودي Staphylococcus aureus , وكذلك الميكروب السبحي من المجموعة أ (group A streptococci) . وهذا المرض ينتشر بين سكان المدن بالمناطق الفقيرة , وبين مدمني الخمور و المشردين , و البكتيريا الموجودة بالجلد تسبب عدوى بالحلق , ولذلك يعتبر وجودها بالجلد مخزن للمرض ومصدر له .




طــريـقــة الـعــدوى بـالـدفـتـيريــا :.


الدفتيريا مرض معدي جدا highly contagious , ويمثل الإنسان الخزان الوحيد للمرض , و حاملي المرض لا تظهر عليهم أي أعراض في العادة , وتنتقل العدوى عن طريق الرذاذ, والذي يتطاير في الهواء أثناء حدوث الكحة الرطبة و العطس , وكذلك تنتقل العدوى عن طريق ملامسة إفرازات المريض من الأنف والبلعوم, و ملامسة السوائل التي تخرج من القرح عند حدوث عدوى للجلد , وقلما يصاب شخص الدفتيريا عند استعمال أدوات مثل الأطباق أو مقابض الأبواب وغيرها من الأشياء , وتساعد عوامل - مثل الازدحام , و الضعف poor health , و الحياة الأقل من المستوى substandard living conditions - على انتشار المرض .




مـعــدلات الإصــابـة بـالــدفـتـيريــا :.












في الولايات المتحدة


في العصور قبل التطعيم ، كان هناك حالات متعددة تصيب بصورة أساسية الأطفال في شهور الشتاء ، وفى القرن الثامن عشر الميلادي وصل المرض المستعمرات الأمريكية وقد تسبب في موت أسر وعائلات بكاملها خلال أسابيع وذلك عام 1735 , وقد كان إعطاء التطعيم بداية من سنة 1940 ميلادية , له أثر كبير في إنقاص حدوث المرض , وحاليا تظهر بعض حالات منفردة بين المواطنين الأمريكيين. وفي عام 1920 وعند أول تسجيل لبيانات تتعلق بالمرض ظهر من 140 إلى 150 حالة في 100,000 مواطن , وكان مجموع الحالات تقريبا 150,000, مات منهم 13,000 .
وفي عام 1921 فقط , تم تسجيل 206,000 حالة .
وفي عام 1945 , تم تسجيل 19,000 حالة .
ومن عام 1970 إلى عام 1979 سجل 196 حالة عن كل عام .
وفى الفترة من عام 1959 إلى عام 1980, تم تسجيل 17 وباء , وقد شمل كل وباء 15 شخص أو ما يزيد , ولكن منذ عام 1980 لا يوجد حالات متعددة أو بشكل وبائي , ومنذ ذلك التاريخ وحتى عام 1989 نقص عدد الحالات إلى 24 حالة , منهم حالتين حدثت لهم وفاة و 18 حالة كانت في سن العشرين سنة أو ما يزيد , ومن عام 1990 حتى عام 2000 تم تسجيل 28 حالة ومعظم الحالات حدثت للأشخاص الغير مطعمين , أو المطعمين بدرجة غير كافية.
ومنذ عام 2000 سجل 5 حالات عن كل عام .




في دول العالم


مازال المرض متوطنا في أجزاء متعددة من العالم الثالث , وذلك بالرغم من انخفاض حدوث المرض بصورة موسعة على مستوى العالم , وقد اكتسح المرض أوروبا في القرن السابع عشر الميلادي , وقد كان المرض يعرف في أسبانيا بالخناق , وبالأسبانية El garatillo , وفى إيطاليا وجزيرة صقلية كان يعرف بمرض المريء the gullet disease .




وقد عاد ظهور الدفتيريا بشكل وبائي في الدول الجديدة السوفيتية المستقلة عن الإتحاد السوفيتي السابق , وقد بدأ بروسيا الاتحادية عام 1990 وقد تأثر به كل الدول الخمسة عشر المستقلة عن الإتحاد السوفيتي السابق , وقد سجل بهذه الدول حوالي 90% من حالات الإصابة الدفتيريا على مستوى العالم في الفترة من عام 1990 وحتى عام 1995 , وفى هذه الفترة أصيب 125,000 بالدفتيريا بهذه الدول مات منهم 4000 شخص , وفى الوقت الذي انهار فيه الإتحاد السوفيتي سنة 1991 , كانت هذه الدول تعتمد على روسيا في الإمداد باللقاح vaccine والترياق antitoxin وقد بدأت في هذه الدول حملات التطعيم الجماعي ضد الدفتيريا عام 1994 ونجحت في السيطرة على الوباء .




الإعتلالات التي قد يسببها مرض الدفتيريا :.


يسبب الإفراز الميكروبي شديد السمية التهاب عضلة القلب myocarditis , ونخر الأنابيب البولية renal tubular necrosis , ونزع غشاء النخاعين (الميلين) toxin demyelination بالجهاز العصبي المركزي .




العمر
الأطفال تحت عمر 10 سنوات تكون الإصابة أكثر شيوعا بينهم . وقد تميز الوباء الذي أصاب الدول الجديدة المستقلة عن الإتحاد السوفيتي السابق في الفترة من 1990 وحتى عام 1995 بوجود نسبة مرتفعة من الإصابات بين البالغين .




أعــراض الــدفـتـيريـا :.


تبدأ الأعراض في الدفتيريا بصورة حادة , وتتطور سريعا كعدوى بالجزء العلوي من الجهاز التنفسي upper respiratory tract illness .
يحدث سعال و ارتفاع بسيط بالحرارة low-grade fever .
يشعر المريض بالإعياء malaise .
وجود رائحة كريهة بالفم halitosis
يكون الصوت أجش أو يشبه صوت الحصان Hoarseness .
صعوبة بالبلع dysphagia .
حدوث إفراز من الأنف .
سرعة ضربات القلب , وإحساس بالغثيان , كما يحدث قيئ و ارتعاش chills , وصداع بالرأس .
انتفاخ بالغدد الليمفية الموجودة بالرقبة مما يسبب تضيق بالمسالك التنفسية , وصعوبة في التنفس , ومما قد يجعل المريض يحتفظ بوضع رقبته ممدودة للخلف.


عــلامات الدفـتيـريـا :.






علامات بالجزء العلوي من الجهاز التنفسي:


وجود احمرار erythema , و انتفاخ edema بنسيج البلعوم , وأيضا وجود غشاء ملتصق على إحدى اللوزتين , أو كلا منهما , وعلى البلعوم , ومن الممكن أيضا أن يكون بالأنف وهو يسبب تضيق بالمسالك التنفسية ومن الممكن أن ينفصل ويسقط فجأة و يسد المسالك التنفسية تماما مسببا اختناق .






عــلامات بالعــين:


يحدث التهاب بملتحمة العين والقرنية keratoconjunctivitis , بتأثير العدوى الميكروبية كما يحدث اضطراب بحركة العين motility disorders نتيجة لتأثير السموم التي يفرزها الميكروب , وقد يكون التهاب العين معتدل ومشابه للالتهاب الفيروسي للعين , مع التهاب الغدد الليمفية الموجودة أمام الأذن preauricular adenopathy , ويحدث ضمن هذا الالتهاب احمرار للعين , وإفراز مائل للصفرة , أما الالتهاب الغشائي للملتحمة membranous conjunctivitis , والذي قد يحدث بسبب الدفتيريا فيتكون فيه غشاء على ملتحمة العين , ثم بعد ذلك يسقط هذا الغشاء بعد موت خلاياه , مسببا تصلب بالملتحمة ينشأ عنه انطواء الجفن للداخل , و اضطراب بإفراز الدموع , وقد تحدث قرحة بالقرنية , أو ثقب نتيجة نقص الإمداد الدموي لها .




عــلامـات بـالــجهـاز الـعصبـي:


السم الذي يفرزه الميكروب , يؤثر في العادة على الأعصاب التي تغذى عضلات الوجه , و الحلق , و الذراعين , و السيقان و يسبب ذلك خلل في حركة هذه الأجزاء , و يبدأ الخلل في حركة العضلات القريبة من الجزع , ثم يمتد إلى العضلات البعيدة عنه, و نحو 25% من المرضى يحدث لهم تسمم عصبي neurotoxicity , بسبب تأثير الإفراز السام للميكروب , مما يحدث شلل موضعي لسقف الحلق الطري (الرخو) soft palate , و الجدار الخلفي للبلعوم و يسبب ذلك ارتجاع السوائل أثناء البلع, وقد تتأثر أعصاب مخية أخرى , مما قد يؤدى إلى اضطراب بحركة العين أو ضعف بعضلات الوجه , و الحنجرة , و اضطراب حركة العين قد يكون في ناحية أو في الناحيتين , و تأثر عصب الوجه قد يسبب صعوبة في إغلاق جفن العين , كما أن فقدان القدرة على تكيف الرؤية في العين يحدث عند نحو 10% من مرضى الدفتيريا , وقد يحدث التهاب عصبي طرفي بعد 10 أيام إلى 3 شهور من بداية العدوى - والذي يميزه وجود خدر أو تنميل موضع لبس القفاز في اليد والشراب القصير بالقدم - وفى العادة يحدث شفاء تلقائي لهذه الإعتلالات العصبية خلال 2 إلى 6 أسابيع .




عــلامــات بـالـقـلب:


قد يسبب الميكروب التهاب بعضلة القلب مما يسبب اضطراب بضربات القلب , أو هبوط عضلة القلب ,أو حتى الوفاة .






العوامل التي تزيد من خطر الإصابة الدفتيريا :.


عدم التطعيم أو عدم اكتمال التطعيم .
السفر إلى منطقة بها وباء ساري current epidemic .
وجود نقص بالمناعة كما يحدث بتأثير الأدوية المثبطة للمناعة عند زرع الأعضاء, أو بتأثير فيروس نقص المناعة عند مرضى الإيدز, أو نقص المناعة النسبي لتأثير مرض السكر , أو إدمان الخمور .
ضعف البنية التحتية للعناية الطبية Poor healthcare care system infrastructure .
الازدحام الشديد , والتشرد , وحياة السجون .
الوقاية من الدفتيريا
تتم من خلال تطعيم الأطفال , والذي يكون في العادة بإعطاء الطعم الثلاثي (الدفتيريا والسعال الديكي و التتانوس DPT) , وهذه التطعيمات تعطى ضمن التطعيمات الإجبارية , وحسب جدول التطعيمات للأطفال بداية من 2 – 4 شهور من عمر الطفل , بين كل جرعة و الجرعة التي تليها شهرين , ومن الممكن أن تعطى جرعة منشطة بعد ذلك بحوالي سنة , كما ينصح أن تعطى جرعات منشطة بعد ذلك على مدى عشر سنوات على شكل الطعم الثنائي (الدفتيريا و التتانوس DT) .




تـشـخـيص الــدفـتـيريـا :.


يتوقع الطبيب وجود الدفتيريا عند طفل مريض , عند وجود ألم بالحلق , و غشاء كاذب , وخاصة عند وجود شلل بعضلات الوجه و الحلق في طفل لم يتم تطعيمه , ويتم التأكد من التشخيص بأخذ مسحة من الحلق و عمل اختبار مزرعة .




عــلاج الــدفتتـيريـا :.


يتم إدخال الطفل المستشفى بالعناية المكثفة .
يتم العلاج بإعطاء ترياق خاص الدفتيريا special antitoxin , والذي يعادل neutralizes السم الذي يطلقه الميكروب , وهو عبارة عن أجسام مضادة تتحد مع سموم الميكروب مكونة مركب .
إعطاء المضادات الحيوية و التي تقتل البكتيريا , وأكثر المضادات استخداما هى البنسلين Penicillin , والإريثروميسين erythromycin والتي تعطى لمدة أسبوعين .
يتم عزل المريض لمنع تعرض الآخرين للإفرازات المعدية , و ينتهي العزل بعد التأكد من قتل الميكروب , وذلك بعد عمل مزرعتين متتاليتين لمسحات من الحلق بعد إيقاف إعطاء المضاد الحيوي , والتأكد من خلو المسحتين من الميكروب .
قد يضطر الأطباء لسرعة وضع أنبوب خاص للتنفس tracheostomy tube بعد عمل فتح جراحي بالقصبة الهوائية , وذلك للإبقاء على حياة المريض عند حدوث اختناق .


حمــى الله فلــذآت آكبــآدنـآ مـن كُــل سُـــوء ومـكــروهـ


 

رد مع اقتباس
قديم 10-08-2014   #7


الصورة الرمزية زهايمر
زهايمر غير متواجد حالياً

بيانات اضافيه [ + ]
 رقم العضوية : 1615
 تاريخ التسجيل :  Sep 2014
 أخر زيارة : 07-09-2016 (01:18 AM)
 المشاركات : 8,354 [ + ]
 التقييم :  418
 الدولهـ
Palestine
 الجنس ~
Male
لوني المفضل : Cadetblue
اضف الشكر / الاعجاب
شكر (اعطاء): 0
شكر (تلقي): 0
اعجاب (اعطاء): 0
اعجاب (تلقي): 0
لايعجبني (اعطاء): 0
لايعجبني (تلقي): 0
افتراضي



المــرض الـســـآدس :. هـــو مرض النكاف عند الأطفال


مَــآهــو الـنكــاف :.


عدوى فيروسية قد تتسبب في التهابات خطيرة
«يُعتبر مرض النكاف واحدا من أمراض مرحلة الطفولة الأساسية. ولكنه كان يُعرف، في الماضي، بأنه مرض يصيب الجيوش وكانت الإصابة به من الأسباب الرئيسية لدخول المستشفى في أثناء الحرب العالمية الأولى».
الأكاديمية الأميركية لطب الأطفال.


قيل قديما إن «الوقاية خير من العلاج» وساعدت هذه المقولة كثيرا على التركيز على أهمية الوقاية من الأمراض عن طريق التطعيم. فقد تطور العلم حتى إن بعض أكثر الأمراض فتكا التي كانت تحدث عند مرحلة الطفولة أصبحت أكثر اعتدالا ومن دون مضاعفات.


أحد هذه الأمراض هو النكاف، وهو مرض حاد مُعدٍ يسببه فيروس يصيب الغدد اللعابية وبخاصة الغدد النكفية. وكمثال على ذلك، قبل تطوير اللقاح في فترة الستينات كانت هنالك أكثر من 200 ألف حالة تحدث سنويا في أميركا، أما الآن فعدد الحالات انخفض إلى أقل من 1000 حالة في السنة، مما يبين أن اللقاح لعب دورا هاما في الوقاية من هذا المرض. وتحذر منظمة الصحة العالمية من أن مرض النكاف عبء لا ينبغي الاستهانة به، رغم أن أعراضه تكون خفيفة في العادة. ومعظم حالات النكاف تصيب الأطفال الذين تتراوح أعمارهم من 5 إلى 14 سنة.


أسبــاب النـكـاف:.


النكاف يسببه الفيروس المعروف باسم «بارموكسي فايروس» «paramyxovirus»، وهي مجموعة من الفيروسات التي تتسبب عادة في التهابات الجهاز التنفسي العلوي وعادة ما ينتقل عن طريق الهواء. وبعض الالتهابات التي تسببها هذه الفيروسات تشمل النكاف والحصبة والفيروس الذي يتسبب في الإنفلونزا parainfluenzae.


وينتشر مرض النكاف عن طريق رذاذ لعاب المصابين العالقة في الهواء عن طريق الفم والعطس أو السعال، ولكنه أقل عدوى مقارنة بغيره من أمراض الطفولة الرئيسية كما يتطلب أن تكون المسافة قريبة لانتقال العدوى. ويعتبر البشر الوحيدين الذين يصابون وينقلون مرض النكاف. ويدخل الفيروس إلى الجسم عبر المجاري الهوائية ثم ينتقل إلى بقية الجسم عن طريق الدم. ويزدهر فيروس النكاف في الغدد اللعابية النكفية والتي تكمن في الخدين أمام الأذنين. وعند الإصابة بالعدوى عادة تتضخم الغدد وتصبح مؤلمة. وتتراوح فترة حضانة مرض النكاف من 12 إلى 25 يوما بمتوسط 14 إلى 18 يوما. وتقول البحوث إن الطفل المصاب بفيروس النكاف يمكن أن ينقل العدوى قبل ظهور بنحو يومين إلى 3 أيام وحتى 7 إلى 8 أيام بعد ظهور الأعراض.


عــلامـات وأعــراض:.


في أغلب الأحيان ترتفع درجة حرارة جسم الطفل المصاب بالنكاف ويمكن أن تصل إلى 39 درجة مئوية، بالإضافة إلى الإحساس بالصداع وفقدان الشهية، وكل هذه الأعراض عامة، ويصعب تشخيص المرض. الخاصية الأكثر تمييزا لمرض النكاف هي ألم وتورم في الغدد النكفية، ويظهر انتفاخ في أحد جانبي الوجه أو كليهما (التهاب الغدة النكفية يمكن أن يحدث في 30 ـ 40 في المائة من الحالات). ومن الممكن أن تتورم الغدد وتصبح مؤلمة جدا لفترة تدوم ثلاثة أيام أو أكثر. وعادة ما يتفاقم الألم عند الابتلاع، والكلام أو المضغ أو شرب المشروبات خصوصا الحامضة مثل عصير البرتقال أو عصير الليمون. عادة ما تتأثر الغدتان النكفية اليمنى واليسرى بتورم إحداهما قبل الأخرى وفي بعض الحالات تصاب الغدد اللعابية الأخرى التي توجد تحت اللسان أو في الفك. ويستغرق الالتهاب الخفيف 3 إلى 4 أيام ولكن قد يستمر أسبوعا أو أكثر. ولا يعاني 20 في المائة من المصابين من أي أعراض للنكاف، و40 إلى 50 في المائة يصابون بأعراض غير محددة.


مضاعفات النكاف بعض التعقيدات التي تصاحب النكاف تتضمن الآتي :.


* التهاب السحايا، ويمكن أن يحدث في 10 في المائة من مرضى النكاف.


* التهاب الدماغ encephalitis، وحدوث الإصابة بهذا نادر، ولكنها يمكن أن تكون خطرة جدا وقد تؤدي إلى الوفاة أو الإصابة بالعجز.


* التهابات الخصية Orchitis، وتحدث عادة بعد البلوغ عند الرجال.


* التهابات المبيض Oophoritis، وتحدث عادة بعد البلوغ عند النساء.


* التهابات البنكرياس، وتحدث في 4 في المائة من الحالات، وهناك أدلة تشير إلى أن فيروس النكاف قد يؤدي إلى ظهور مرض السكري المعتمد على الأنسولين في بعض الحالات.


بعض الأعراض التي يجب توخي الحذر منها من المضاعفات تشمل ارتفاع درجة الحرارة أكثر من 39 درجة مئوية، وتصلب العنق والغثيان والقيء والصداع الشديد، والنعاس الشديد، والتشنجات، فقد تشير هذه الأعراض إلى التهابات السحايا أو الدماغ. وإذا حدث آلام في البطن مع ارتفاع درجة الحرارة أو ألم حاد في المعدة أو تورم في الخصيتين فإنها قد تدل على التهابات البنكرياس، أو التهابات المبيض عند الفتيات أو التهابات الخصيتين في الذكور. التشخيص والعلاج يستند عادة تشخيص النكاف على الأعراض التي تظهر عند الطفل، وللتأكيد يمكن إجراء بعض الاختبارات المختبرية التي تبين فيروس النكاف والمضاد الحيوي له في الدم، ولكن عادة ما يتم التشخيص اعتمادا على الفحص السريري فقط. وبما أن النكاف التهاب فيروسي، فلا يوجد علاج له. وينصح الأطباء بأن أفضل طريقة لإدارة المرض هي من خلال السيطرة على الحمى والألم، بتناول المسكنات مثل الباراستامول، والراحة التامة وشرب الكثير من السوائل.


الــوقــايــة:.


تكون الوقاية من فيروس النكاف عن طريق التطعيم. في الغالب يتكون اللقاح من فيروسات النكاف حية ولكنها مجهَدة «ضعيفة» ويمكن إعطاؤها وحدها أو كلقاح يجمع بين لقاح الحصبة ولقاح النكاف، والحصبة الألمانية. وتوفر معظم البلدان في الوقت الراهن هذا اللقاح الثلاثي «MMR». وعادة ما يعطى للأطفال ما بين الشهر 12 والشهر 15، وتعطي جرعة ثانية ما بين السنتين 3 و5 قبل ذهاب الطفل إلى المدرسة. التحصين عادة لا يتم في سن أصغر بسبب انخفاض خطر الإصابة بمرض النكاف قبل السنة الأولى من العمر. ولقاح النكاف آمن جدا وتوصي به منظمة الصحة العالمية والأكاديمية الأميركية لطب الأطفال، ومركز مكافحة الأمراض والوقاية منها.


دور الآباء التهابات الطفولة يمكن أن تكون مخيفة للآباء لا سيما إذا لم يتم تطعيم أطفالهم. كوالدين ينبغي أن نشتري راحة بالنا وأن نتبع المثل القائل: «السلامة خير من الندامة» وذلك بالتأكد من تحصين أطفالنا ضد أمراض الطفولة الرئيسية في العمر والوقت المناسبين. كما رأينا أن ما قد يكون مرضا بسيطا قد يكون له الكثير من التعقيدات الخطيرة مثل العجز أو العقم.


8 _ نــصائــح للآبــاء :.


1. إذا أصيب طفلك بالنكاف، تأكد من رصد درجة الحرارة، وإذا كانت عالية جدا أكثر من 39 درجة مئوية لا تتردد في الحصول على رعاية طبية.


2. لا تستخدم الأسبرين للأطفال الذين يعانون من العدوى الفيروسية، وذلك لأن الأسبرين مرتبط ببعض الأمراض التي يمكن أن تؤدي إلى فشل الكبد (reye's syndrome).


3. يمكن تهدئة الآلام والتورم في الغدد النكفية بالكمادات الباردة.


4. قدّم لطفلك كثيرا من السوائل وتجنب شرب المشروبات الحمضية مثل عصير البرتقال أو الغِريب فروت.


5. حاول إعداد غذاء سهل البلع لطفلك لتخفيف الألم في أثناء المضغ.


6. النكاف من الأمراض المعدية؛ احرص على تغيب طفلك من المدرسة، وتشاور مع طبيب الأسرة حول الوقت المناسب لعودة طفلك إليها.


7. إذا كان طفلك يشعر بالضيق بسبب الصداع والضوء، أجلسه في غرفة مظلمة إلى أن يزول الصداع أو تقل حدّته.


8. لا يوجد أي دليل علمي على أن بين اللقاح الثلاثي «MMR» ومرض التوحد علاقة؛ لا تمنع طفلك من الحصول على التحصين بهذا اللقاح




حمــى الله فلــذآت آكبــآدنـآ مِــن كُـــل سُـــوء ومـكـــروهـ


..


 

رد مع اقتباس
قديم 10-08-2014   #8


الصورة الرمزية زهايمر
زهايمر غير متواجد حالياً

بيانات اضافيه [ + ]
 رقم العضوية : 1615
 تاريخ التسجيل :  Sep 2014
 أخر زيارة : 07-09-2016 (01:18 AM)
 المشاركات : 8,354 [ + ]
 التقييم :  418
 الدولهـ
Palestine
 الجنس ~
Male
لوني المفضل : Cadetblue
اضف الشكر / الاعجاب
شكر (اعطاء): 0
شكر (تلقي): 0
اعجاب (اعطاء): 0
اعجاب (تلقي): 0
لايعجبني (اعطاء): 0
لايعجبني (تلقي): 0
افتراضي



الـمــــرض الـســــآبــــع :. «الــيرقــان» عـنــد الأطفــال حــديـثـي الــولادة


مـــآهــو «اليــرقــان» :.


اليرقان أو الصفرة هو واحد من أكثر الأعراض التي تتطلب رعاية طبية عند حديثي الولادة، إذ يصاب حوالي 60 في المائة من الأطفال حديثي الولادة و80 في المائة من الأطفال الخدج (حديثي الولادة) باليرقان في أسبوعهم الأول من الحياة. كما يصاب حوالي 10 في المائة من الأطفال الذين يرضعون طبيعيا، بالصفرة في الشهر الأول من العمر.
ولدى معظم الرضع، فإن اليرقان الذي يصيبهم غير مرتبط بأمراض كامنة، ففي هذا الوقت المبكر يوصف باليرقان الفسيولوجي وعادة لا يكون خطيرا». المركز الوطني التضامني لصحة المرأة والطفل البريطاني.
عندما يولد مولود في حياتنا فهو يجلب السعادة والفرح لدينا. فبطبيعة حالنا كوالدين نريد دائما أن نحمي أطفالنا ونرعاهم فهذه غريزة فطرية.
ولكن عندما يتم تشخيص الطفل بالصفرة فالصدمة ستحول الفرح والغبطة إلى قلق مزمن. تروي إحدى الأمهات في دراسة أجريت في الولايات المتحدة لمعرفة أثر يرقان الأطفال حديثي الولادة عليهم، أنها أصيبت بالذهول والخوف الشديد عندما شخص طفلها به، وتقول إنها كانت متأكدة أن طفلها لن يرجع طبيعيا أبدا.
ويذكر الخبراء أن الصفرة أو اليرقان ليس مرضا في حد ذاته، ولكنه علامة على وجود أمراض مختلفة، فهو يصيب الجلد والأغشية المخاطية وخاصة بياض العيون بالاصفرار. والسبب الأساسي لهذا الاصفرار هو الارتفاع غير الطبيعي لمستوى مادة البيلروبين Bilirubin في الدم.
ويأتي مصطلح الصفرة من الكلمة الفرنسية jaune التي تعني الصفراء. مرض الصفرة عند الأطفال شائع، إذ يشير مركز مكافحة الأمراض الأميركي إلى أن حوالي 60 في المائة من الأطفال يصابون بالصفرة عند الولادة.
أما دراسة أجريت في المملكة العربية السعودية عن الصفرة، فقد بينت أنه واحد من أكثر المشاكل شيوعا بين الأطفال حديثي الولادة.


كيــف تــحـدث الـصفـرة؟


أثناء وجود الجنين داخل الرحم يكون لديه نوع مختلف من الهيموغلوبين يسمى «الهيموغلوبين الجنيني)0وعند الولادة يقوم الجسم بتكسير وتدمير هذا النوع من الهيموغلوبين وتبديله بخلايا الدم الحمراء التي تحتوي على الهيموغلوبين الطبيعي لدى الكبار.
وتنتج مادة البيلروبين نتيجة لتكسير الدم وهي صبغة صفراء، وتطلق في مجرى الدم عند تدمير خلايا الدم الحمراء.
وينتج حوالي 75 في المائة من مادة البيلروبين عن تدمير الهيموغلوبين. وتتم معالجة البيلروبين داخل الكبد، حيث يركب البيلروبين مع مواد أخرى ويصبح مادة مركبة (conjugated bilirubin) ويتم إخراجه من الجسم غالبا بالإفراز عن طريق البراز.
وبما أن الكبد لدى الأطفال حديثي الولادة لم يكتمل نموه وتكون قدرته على القضاء ومعالجة البيلروبين المفرط محدودة، فإن مستوى البيلروبين يتزايد في الدم.
وعادة تتم عملية تدمير خلايا الدم الحمراء (الجنينية) في خلال أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع، في هذا الوقت يكتمل نمو الكبد وتعود مادة البيلروبين إلى مستوياتها الطبيعية.


أنــوآع الـصفــرة :.


هناك أنواع مختلفة من الصفرة التي يمكن أن تحدث في المواليد الجدد، وتشمل ما يلي
الصفرة الفسيولوجية: يحدث كرد فعل «طبيعي» على محدودية قدرة جسم الطفل على التخلص من البيلروبين في أيامه الأولى. وهو أكثر أنواع الصفرة شيوعا. - صفرة لبن الأم: نحو 2 في المائة من الأطفال يتغذون بالرضاعة الطبيعية يصابون بالصفرة بعد الأسبوع الأول.
بعضهم يصاب بيرقان حليب الأم في الأسبوع الأول نتيجة لانخفاض السعرات الحرارية التي يحصلون عليها أو بسبب الجفاف.
وعادة ما تختفي الأعراض بعد عدة أسابيع فلا يحتاج المرض إلى علاج. إذا أصيب الطفل بيرقان حليب الأم، عادة ما يُنصح الآباء والأمهات مواصلة إعطاء حليب الثدي للطفل.
- الصفرة الانحلالي (hemolysis): تفكك خلايا الدم الحمراء بسبب أمراض وراثية (الصحة الإنجابية والمرض)، أو كثرة خلايا الدم الحمراء، أو بسبب النزيف - الصفرة المتعلقة بخلل في وظائف الكبد بسبب الإصابة أو عوامل أخرى أعراض وعلامات الصفرة
تظهر الصفرة أولا في الوجه والجزء العلوي من الجسم ويمتد إلى الأجزاء السفلية من الجسموأهم علاماته هي اصفرار عيني وجسم الطفل. كما سيتغير لون البول إلى بني أو أصفر غامق، وذلك بسبب البيلروبين.
إذا كانت مستويات البيلروبين مفرطة، يمكن أيضا أن يكون الطفل متعبا جدا وكثير النعاس وهذه من العلامات الخطيرة ويجب مراجعة الطبيب.
وفي الغالب تكون الصفرة واضحة عندما تزيد كمية البيلروبين عن 5 مليغرامات لكل ديسيلتر، وتكون الحالة خطيرة عندما يرتفع إلى نسبة أعلى من 25 ميلغراما لكل ديسيلتلر.


أضــرار الـصفــرة :.


هل الصفرة ضارة بطفلي؟ السؤال الأكثر شيوعا عند معظم الآباء والأمهات عن الصفرة هو إذا كان سيكون هناك أي ضرر علي الطفل من الصفرة؟ الخبر السار هنا، هو أن الصفرة الفسيولوجي ويرقان حليب الأم عادة لا يسببان أي مشاكل للرضع، وتختفي الأعراض عادة بعد فترة من الوقت دون الحاجة للعلاج
ولكن أحد الآثار المثيرة للقلق من الصفرة هو إذا كانت مستويات البيلروبين عالية لفترات طويلة، فهناك احتمال بتأثر المخ، وهذه حالة تعرف باسم kernicterus، حيث تصبح أنسجة المخ ملطخة بالبيلروبين، مما يتسبب في تلف المخ والتشنجات.
وبسبب الآثار الجانبية يفضل معظم الأطباء علاج الصفرة فورا.
أما عند الأطفال الخدج أو حديثي الولادة فعادة يبدأ العلاج مبكرا وذلك لأن الكبد يأخذ وقتا أطول حتى يكتمل نموه، مما يزيد من مخاطر ارتفاع مستويات البيلروبين لفترة طويلة. ]


تـشخـيص الـصفـرة :.


توقيت ظهور الصفرة يساعد على التشخيص. فإذا ظهر الصفرة في الـ 24 ساعة الأولى عادة ما يكون خطيرا جدا ويتطلب معالجة فورية، فمن المحتمل أن يكون السبب مشكلة داخل الكبد. وإذا ظهرت الصفرة في اليوم الثاني أو الثالث، فهو يكون في الغالب «فسيولوجيا». ولكن يجب الكشف حتى لا يكون هنالك سبب آخر لليرقان.
أما ظهور الصفرة في وقت لاحق، في الأسبوع الثاني، وغالبا ما يرتبط برضعات لبن الأم، ولكن قد يكون أيضا هناك أسباب أخرى. ]لتشخيص الصفرة تجري بعض الفحوص المختبرية، وقد تشمل ما يلي
- فحص مستويات البيلروبين المباشرة وغير المباشرة: وتعكس هذه المستويات ما إذا كان البيلروبين مركبا مع مواد أخرى من قبل الكبد، بحيث يمكن إخراجه (مباشرة)، أو منتشر في الدورة الدموية (غير المباشرة)
- فحص مستوي خلايا الدم الحمراء
- كشف نوع الدم واختبار التوافق العلاج علاج الصفرة سوف يحدده طبيب طفلك ويعتمد على عوامل كثيرة مثل عمر الطفل، وصحته العامة، وسبب الصفرة ومستوى البيلروبين في الدم. والهدف الأساسي للعلاج هو الحفاظ على مستوى البيلروبين من الارتفاع إلى مستويات خطيرة.


والـعــلاج قـد تشـمـل مـا يـلـي:


- العــلاج الضــوئـي:.


وذلك لأن مادة البيلروبين تمتص الضوء، والصفرة وزيادة مستويات البيلروبين عادة تنخفض عندما يتعرض الطفل لطيف الضوء الأزرق
العلاج بالضوء قد يستغرق عدة ساعات لبدء العمل ويستخدم طوال النهار والليل لفترة يحددها الطبيب.
وأثناء التعرض للضوء يتم تغير وضع الطفل للتأكد من تعرض كل الجلد للضوء. ويجب مراقبة درجة الحرارة لحماية عيني الطفل أثناء العلاج الضوئي.
ويتم فحص مستويات الدم والبيلروبين للتحقق من عمل العلاج الضوئي، وفي أغلب الأحيان يكون الطفل في المستشفى حتى يتم علاجه.


- اسـتبـدال الــدم :.


يتم نقل دم للطفل ليحل محل الدم التالف. وهذا يساعد على زيادة عدد كريات الدم الحمراء، وانخفاض مستويات البيلروبين ويتم استبدال الدم بضخ كميات بسيطة من الدم للطفل وسحب الدم التالف عن طريق الوريد أو الشريان.
عملية استبدال الدم قد تحتاج إلى تكرار إذا كانت مستويات البيلروبين لا تزال مرتفعة. وعادة يتم هذا الإجراء عندما تكون نسبة ارتفاع البيلروبين لدرجة خطيرة.


- التـوقف عن الرضاعة الطبيعية :.


معالجة صفرة حليب الأم كثيرا ما يتطلب وقف الرضاعة الطبيعية ليوم واحد أو يومين، وإعطاء الطفل لبن مخصص لتخفيض مستويات البيلروبينويمكن استئناف الرضاعة الطبيعية بعد ذلك. فبعض الخبراء يعتقدون أن لبن الأم يمكن أن يؤثر على وظيفة الكبد لفترة قليلة، لذلك ينصحون بتوقيف اللبن ليومين وبعدها ترجع الأمور طبيعية.
وأحيانا يكون السبب عدم وجود لبن كاف للطفل وفي هذا الحال يجب إعطاء اللبن في فترات متقاربة. لذلك يجب معرفة السبب الأساسي للصفرة حتى يتم العلاج المناسب.


- معــالـجـة الأسبــاب:.


أي معالجة السبب الكامن وراء hyperbilirubinemia ، مثل العدوى. ما هو دور الآباء؟
في معظم الحالات سبب الصفرة عند الرضع هو فسيولوجي وكما ذكر أعلاه لا يوجد أي ضرر بسبب ذلك.ولكن علينا أن نكون يقظين لحماية أطفالنا، فالأبوة والأمومة هي تحد نحن في حاجة إلى التكيف معها، بما في ذلك المرض أو المشاكل الأخرى التي قد تواجه أطفالنا، حتى في الأيام الأولى من حياتهم.
وإذا لاحظنا اصفرار الطفل، من الأفضل الاتصال على الفور بالطبيب، حتى يتسنى حصول الطفل على الرعاية المباشرة والسريعة.


فالصفرة هو مرض لا يمكن منعه، ولكن التشخيص المبكر مهم جدا للعلاج وتقليل المضاعفات ..


حمــــى الله فـلــذآت آكبـــآدنــآ مِــن كُـــل سٌــــوء ومَــكـــروهـ
..


 

رد مع اقتباس
قديم 10-08-2014   #9


الصورة الرمزية زهايمر
زهايمر غير متواجد حالياً

بيانات اضافيه [ + ]
 رقم العضوية : 1615
 تاريخ التسجيل :  Sep 2014
 أخر زيارة : 07-09-2016 (01:18 AM)
 المشاركات : 8,354 [ + ]
 التقييم :  418
 الدولهـ
Palestine
 الجنس ~
Male
لوني المفضل : Cadetblue
اضف الشكر / الاعجاب
شكر (اعطاء): 0
شكر (تلقي): 0
اعجاب (اعطاء): 0
اعجاب (تلقي): 0
لايعجبني (اعطاء): 0
لايعجبني (تلقي): 0
افتراضي



المـــرض الـثــآمــن :. \\ لين العظام عند الأطفال \\


مــآهــو ليـن العظــآم :.؟


لين العظام هو مرض يصيب الأطفال نتيجة خلل في تكوين معادن العظام أثناء مرحلة النمو ، و نتيجة لذلك تصبح العظام هشة سهلة الكسر و ذات انحناءات و تشوهات شكلية .






أسبــاب الـمـرض :.


توجد أسباب متعددة لهذا المرض أهمها و أكثرها شيوعا هو نقص فيتامين ( د ) . أهم وظائف هذا الفيتامين هو تنظيم مستوى أملاح الكالسيوم و الفسفور في الدم و هي المعادن الرئيسية المكونة للعظام . يتم تنظيم مستوى هذه الأملاح في الدم عن طريق عمل فيتامين ( د ) على زيادة إمتصاصها من الأمعاء و تقليل إفرازها مع البول ، و من ثم إنتقالها لبناء العظام و تحويل الأجزاء الغضروفية اللينة منها إلى أجزاء عظمية صلبة مما يسمح ببناء الهيكل العظمي .
أهم المصادر الطبيعية لفيتامين ( د ) هو تصنيعه من الكولسترول في الجلد بعد تعرضه لأشعة الشمس فوق البنفسجية .
و أهم مصادره الغذائية هو الحليب و مشتقاته كاللبن و الجبن و القشدة والزبدة و يوجد أيضا في البيض و زيت السمك و الكبد و أطعمة أخرى متعددة .
إن السبب الرئيسي لنقص فيتامين ( د ) هو قلة التعرض لأشعة الشمس بالإضافة إلى قلة تناول الأغذية التي تحتوي على هذا الفيتامين .
و يتعرض الأشخاص ذو البشرة الداكنة لنقص فيتامين ( د ) أكثر من غيرهم لإحتياج البشرة لإمتصاص كمية أكبر من أشعة الشمس لتكوين الفيتامين .
كما يزداد شيوع المرض في المناطق الباردة الغير مشمسة و يتعرض الأطفال الخدج لأعراض مبكرة للمرض لأن الجزء الأكبر من تكوين عظام الجنين يتم في المرحلة الأخيرة من الحمل و لإزدياد حاجتهم للتعويض نتيجة لسرعة النمو .
و هناك أسباب أخرى لمرض لين العظام نتيجة لخلل في وظيفة فيتامين ( د ) أو تصنيعه ، منها أمراض الكبد أو الكلى المزمنة و حالات الإسهال المزمنة و حالات خلل الامتصاص من الأمعاء الدقيقة ، و استخدام بعض الأدوية لفترات طويلة كبعض الأدوية المستخدمة لعلاج حالات الصرع ، و هرمون الغدة الجار الدرقية يساعد على تصنيع فيتامين ( د ) و قلة نشاط هذا الهرمون سبب رئيسي لنقص أملاح الكالسيوم، و هناك أمراض وراثية تؤثر على الكلى حيث ينتج عنها نقص نشاط الأنزيمات اللازمة لعمل فيتامين ( د ) أو عدم إستطاعة الكلى على حفظ أملاح الفوسفات في الجسم .




أعــراض الـمــرض :.




يزداد شيوعا مرض لين العظام في السنة الأولى و الثانية من عمر الطفل و تظهر الأعراض بعد نقص فيتامين ( د ) لعدة أشهر . و تزداد شدة أعراض المرض مع تأخر علاج الحالة أو حسب مصاحبته لمسببات مرضية أخرى ، و أهم أعراض المرض كما يلي :
<> الرأس : رخاوة في المناطق المجاورة لمفاصل الجمجمة و إستمرار إتساع منطقة اليافوخ مع إزدياد حجم الرأس و بروز الجبهة و تغير شكله الدائري ، تأخر أو عدم ظهور الأسنان .
الصدر : ظهور نتوءات على شكل مسبحة في أطراف الأضلاع في منطقة إتصالها بعظمة القفص مع بروز عظام الصدر إلى الأمام لتعطي شكلا شبيها بصدور الطيور و وجود تقعر في الجزء السفلي من الأضلاع على إمتداد إرتباط الحاجز بجدار الصدر من الداخل.
العمود الفقري : قد يتعرض العمود الفقري إلى إنحناءات جانبية أو أمامية غير طبيعية .
الحوض : يتأخر نمو عظام الحوض مع حدوث تشوهات متنوعة .
الأطراف : تتضخم نهايات عظام الأطراف حول الرسغ و الكاحل مع و جود إنحناءات في العظام الطويلة للأطراف العلوية و السفلية تظهر بشكل أوضح في تقوس السيقان أو تلامس الركبتين و قد تؤدي هذه التشوهات في العمود الفقري و الأطراف السفلية إلى قصر القامة .
الأربطة : تتعرض أربطة المفاصل إلى إرتخاءات و ليونة .
العضلات : يؤدي هذا المرض إلى تأخر نمو العضلات و ضعف عام يؤديان إلى تأخر النمو العضلي لدى الطفل بحيث يتأخر الطفل في الزحف و الحبو و الجلوس و الوقوف و المشي ، كما يؤدي نقص أملاح الكالسيوم إلى تقلصات عضلية و حالات تشنج متكررة.
أعراض أخرى : نتيجة سوء التغذية تصاحب المرض أعراض أخرى كفقر الدم أو أمراض نقص الفيتامينات أو المواد الغذائية الأخرى كما تزداد نسبة الإصابة بالأمراض الصدرية .




الــعــلاج :.




في حالات نقص فيتامين ( د ) نتيجة نقص التغذية أو قلة التعرض للشمس يتم علاج المرض بتعويض الفيتامين عن طريق الفم لعدة أسابيع تحت إشراف الطبيب يتحسن شكل تشوهات العظام و لكن الحالات المتطورة قد تسبب تشوهات عظمية مزمنة ، و ينبغي علاج التشنجات نتيجة نقص أملاح الكالسيوم كحالات إسعافية بتعويض أملاح الكالسيوم تحت ملاحظة دقيقة و تحاليل دم متكررة لمعرفة نسبة الأملاح .
أما الأسباب الأخرى لمرض لين العظام و هي اقل شيوعا فيتم علاجها تحت رعاية طبية متواصلة حيث يحتاج المريض إلى تعويض دائم لفيتامين ( د ) و يحتاج إلى تعويض دائم لأملاح الكالسيوم و الفوسفات و إلى علاج المضاعفات الأخرى المصاحبة للمرض المسبب .






الــوقــاية خـيـر مـن الـعــلاج :.






تجدر الإشارة هنا بذكر عدة نصائح لمنع هذا المرض :


أولا ً: ينصح بالتعرض لأشعة الشمس المباشرة على فترات متكررة أثناء إعتدال حرارة الشمس في بداية النهار أو نهايته .


ثانيا : الغذاء الصحي المتوازن الذي يحتوي على كمية كافية من فيتامين ( د ) .


ثالثا : أخذ الفيتامينات و الغذاء المناسب من قبل السيدات أثناء فترة الحمل لمنع حدوث المرض لدى المواليد .


رابعا : بداية الغذاء الإضافي للطفل من غير الحليب في العمر المحدد . و إذا كان الطفل يعتمد على الرضاعة الطبيعية فيجب إضافة الفيتامينات حسب إرشادات الطبيب و خصوصا للأمهات اللواتي يعانين من نقص أملاح الكالسيوم أو فيتامين ( د ) .


خامسا : المتابعة الصحية المتواصلة عند اكتشاف المرض أو مسبباته لمنع مضاعفات المرض أو مضاعفات مسببات المرض الأخرى ، وقانا الله و إياكم شر هذا المرض و غيره من الأمراض .




حمــى الله فـلــذآت آكبــآدنـآ مِــن كُــل سٌــــوء ومكَـــروهـ


..


 

رد مع اقتباس
قديم 10-08-2014   #10


الصورة الرمزية زهايمر
زهايمر غير متواجد حالياً

بيانات اضافيه [ + ]
 رقم العضوية : 1615
 تاريخ التسجيل :  Sep 2014
 أخر زيارة : 07-09-2016 (01:18 AM)
 المشاركات : 8,354 [ + ]
 التقييم :  418
 الدولهـ
Palestine
 الجنس ~
Male
لوني المفضل : Cadetblue
اضف الشكر / الاعجاب
شكر (اعطاء): 0
شكر (تلقي): 0
اعجاب (اعطاء): 0
اعجاب (تلقي): 0
لايعجبني (اعطاء): 0
لايعجبني (تلقي): 0
افتراضي



المـــرض آلـثــــآمــــنْ :. ذات الــرئــة Pneumonia


مـــآهــي ذات الرئــة :


المقصود بذات الرئة هو حدوث انتان في النسيج الرئوي و هي سهلة العلاج اذا شخصت بشكل مبكر و اكثر حالات ذات الرئة تحدث بعد رشح بسيط و اكثر الفيروسات التي تسبب الرشح الذي يسبق ذات الرئة هي فيروس ال ر س ف و فيروس الانفلونزا و الباراانفلونزا و الادينوفيروس و يمكن لهذه الفيروسات ان تنتقل الى الرئة و تسبب ذات الرئة الفيروسية و بشكل اقل يمكن لفيروسات اخرى مثل فيروس الحصبة وفيروس الحماق وفيروس داء وحيدات النوى ان سبب
ذات الرئة


و يمكن ان تنجم ذات الرئة عن الجراثيم ايضا وتنتقل هذه الجراثيم من شخص لآخر عن طريق الرذاذ التنفسي و قد تحدث ذات الرئة الجرثومية بعد اصابة الطفل بانتان فيروسي الذي بدوره يسبب ضعف مؤقت في مناعة الطفل مما يؤدي الى نشاط بعض الجراثيم الموجودة بشكل طبيعي في الجهاز التنفسي للطفل و بالتالي حدوث ذات الرئة بعض الاطفال الذين لديهم خلل في جهاز المناعة او خلل في جهاز التنفس مثل الاطفال المصابين بالربو او الداء
الليفي الكيسي او السرطان او الذين يتلقون معالجة من اجل السرطان هم على استعداد اكبر للاصابة بذات الرئة


اكثر حالات ذات الرئة تشاهد في فصل الخريف و الشتاء واول الربيع و سبب ذلك هو وجود الاطفال في اماكن مزدحمة في هذه الاوقات مما يسهل انتقال العدوى و ليس هناك علاقة بين درجة حرارة الهواء او مقدار ما يلبسه الطفل من ملابس و ما بين حدوث ذات الرئة كما يعتقد بعض الاهالي




أعــرآض و عـــلامــات ذات الــرئـــة :


تسبب ذات الرئة ارتفاعا في درجة حرارة الطفل و تعرقا قشعريرة ويبدو على الطفل الاعياء و فقد الشهية وعند الرضع تخف الرضاعة ويصبح الطفل شاحبا يبكي اكثر مما سبق اما العلامات الاكثر نوعية لذات الرئة فهي السعال و تسرع التنفس و سحب العضلات ما بين الاضلاع و توسع فتحتي الانف و قد يسمع صوت الصفير او الوزيز عند الطفل و في الحالات الحرجة قد يصبح الطفل مزرقا و اكثر حالات ذات الرئة تشخص بفحص الطفل و احيانا يكون من الضروري اجراء صورة شعاعية للصدر لتأكيد الحالة و تحديد مدى شدة الاصابة




مُـعــالجــة ذات الـرئـــة :


لا يوجد علاج نوعي لذات الرئة الفيروسية عدا الراحة والإكثار من السوائل اما مضادات السعال خاصة التي تحتوي على مشتقات المورفين او الكودئين فيجب الا تعطى لان السعال عمل دفاعي يلجأ اليه الجسم للتخلص من المفرزات الالتهابية الضارة بالرئة و تزول اكثر حالات ذات الرئة الفيروسية خلال ايام و قد يستمر السعال لفترة اطول من ذلك


أما ذات الرئة الجرثومية فتعالج بالمضادات الحيوية و بما انه من الصعب التفريق بين ذات الرئة الفيروسية والجرثومية فقد يلجأ طبيب الاطفال الى وصف المضاد الحيوي للطفل و يجب ان يعطى الدواء للطفل لكامل فترة العلاج حتى ولو شعر الطفل بالتحسن لأن قطع العلاج قد يؤدي الى نكس الحالة و يجب مراجعة طبيب الاطفال اذا ظهر على الطفل المصاب بذات الرئة اي من العلامات التالية و التي تدل على تردي حالة الطفل وهي استمرار الحرارة لاكثر من ثلاثة
ايام رغم استخدام المضاد الحيوي او وجود علامات اخرى غير متصلة بذات الرئة مثل احمرار وتورم المفاصل و آلام الظهر و صلابة العنق و الاقياء




حمـــى الله فـلــذآت آكبــآدنــآ مِــن كُـــل سُــــوء ومَـــكروهـ


..


 

رد مع اقتباس
إضافة رد

أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة
Trackbacks are متاحة
Pingbacks are متاحة
Refbacks are متاحة


المواضيع المتشابهه
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى مشاركات آخر مشاركة
تحميل برنامج الموسوعة الصوتية لفتاوى العلماء للاندرويد 2015 تحميل برنامج الموسوعة الصوتية لفتاوى العلماء للاندرويد 2015 وجع الروح برامج Android - اجهزة اندرويد 2017 - خلفيات Android 3 09-10-2014 10:40 AM
أي نوع من الأطفآل كنت ؟ مــوج ! استراحة الألعاب 18 07-13-2014 11:58 AM
شقآوة الأطفآل البريئةة ﻏچـړﭜﮧ ♕ ะ» رُكُن آلصۈرٍ ..! 12 05-14-2014 12:46 PM


الساعة الآن 04:39 PM


Powered by vBulletin® Version 3.8.7
Copyright ©2000 - 2019, vBulletin Solutions, Inc.
Search Engine Optimization by vBSEO ©2011, Crawlability, Inc.
HêĽм √ 3.1 BY: ! ωαнαм ! © 2010
new notificatio by 9adq_ala7sas
User Alert System provided by Advanced User Tagging (Lite) - vBulletin Mods & Addons Copyright © 2019 DragonByte Technologies Ltd. Runs best on HiVelocity Hosting.