الدورة الشهرية- والتبويض- وحساب ايام التبويض

الدوره الشهريه ... والتبويض ... وحساب ايام التبويض ..

هذا مقال علمي للدكتور الطيلوني أعجبني أحببت نقله لكم ،،فجزاه الله كل الخير
"
"
الدوره الشهريه في المرأه هي الفتره من اول يوم نزول للدوره الى اول يوم نزول الدوره التاليه .. وهذا يسمى الدوره الشهريه وتختلف طول هذه الدوره من سيده الى اخرى كما قد يختلف طولها من شهر الى اخر في نفس السيده ... والمعدل الطبيعي للدوره هي من 24 الى 34 يوما فلو قلت عن 24 يوما او زادت عن 34 تعتبر دوره غير منتظمه ويلزم التدخل لعلاجها ...وتعتبر الدوره 28 يوما هي الدوره النموذجيه لدى المرأه


في البدايه نتحدث عن فسيولوجية او طبيعة الدوره الشهريه لدى المرأه ..


حيث يبدأ افراز هرموني FSH, LH .. من الغده النخاميه في المخ من اول يوم في الدوره الشهريه ويزداد افراز هذان الهرمونان حتى اليوم 14 من الدوره ....


ماذا يفعل هذا الهرمونان ...؟

هذان الهرمونان مسئولان على التأثير على المبيض لتنشيط البويضات وبالتالي فان كيس البويضه يكبر في المبيض تدريجيا في هذه الايام متأثرا بهذين الهرمونين ... حتى يصل كيس البويضه الى حجم النضوج الكامل في اليوم 14 ( ونحن نتكلم عن الدوره النموذجيه 28 يوم )
اثناء نمو كيس البويضه يقوم هذاالكيس بافراز هرمون الاستروجين .. وهذا الهرمون له تأثير على بطانة الرحم حيث يقوم هذا الهرمون ببناء بطانة الرحم ويزداد سمك البطانه كلما قربنا من يوم 14 من الدوره
في اليوم 14 وعند وصول كيس البويضه الى حجم النضوج ... يرتفع هرمون LH .. ارتفاعا كبيرا .. ويسبب هذا الارتفاع انفجار كيس البويضه وخروج البويضه من المبيض حيث يتلقفها انبوب فالوب ... وتسير هذه البويضه حتى تتوقف في منتصف الانبوب في مكان يسمى ampula .. في انتظار وصول الحيوانات المنويه ..
بعد خروج البويضه من الكيس يتحول هذا الكيس الى ما يسمى بالكيس الاصفر corpus leuteum .. وهذا الكيس يقوم بافراز هرمون البروجيسترون بالاضافه الى الاستمرار في افراز هرمون الاستروجين ..
يقوم هرمون البروجيسترون بالتأثير على بطانة الرحم وتحويل البطانه الى اقل كثافه استعدادا لاستقبال الجنين في حاله حصول تلقيح ..كما ان اهذا الهرمون يحافظ على بقاء بطانة الرحم ...
اذا لم يحصل التلقيح فان البويضه الموجوده في قناة فالوب تموت بعد حوالي 24 ساعه من خروجها من المبيض ..اما الكيس الاصفر فيستمر في افراز هذين الهرمونين .. ويزداد افرازهما تدريجيا حتى يصل الى اعلى مستوى في اليوم 21 من الدوره اي بعد اسبوع من التبويض .. ثم يبدأ هذا الكيس في الضمور تدريجيا وبالتالي فان افراز هذين الهرمونين يقل تدريجيا حتى يصل الى الصفر في اليوم 28 من الدوره .. اي يأخذ الهرمونين اسبوعا في الصعود واسبوع اخر في النزول
وعند وصوله الى الصفر فان بطانة الرحم لاتستطيع الصمود ... فتتقطع وتنزل منزلة معها الدم على شكل الدوره والتي تستمر من3 الى 8 ايام ...

من هنا يظهر ان الدوره الشهريه او نزول الدم لدى المرأه لابد ان يتبع تبويض حصل فانتظام الدوره الشهريه لدى المرأه في المعدل الذي ذكرناه 24 الى 34 يوما يدل على انتظام التبويض ..


كيف يمكن حساب التبويض لدى المرأه ...؟

من طبيعة الدوره لدى المرأه اتضح لنا ان الفتره من التبويض اي خروج البويضه من المبيض الى نزول الدوره وتسمى Leuteal phase ثابت في جميع السيدات وهو 14 يوما ... فالكيس الاصفر يعيش فقط 14 يوما ( في حالة عدم حصول حمل ) .. اما الفتره التي تسبق التبويض وتسمى Follicular phase .. فهي تختلف في طولها من سيده الى اخرى ومن دوره الى اخرى في نفس السيده ..
فلو كانت الدوره عند السيده 28 يوما وهي الدوره النموذجيه كما ذكرنا سابقا وان التبويض يحصل 14 يوما قبل نزول الدوره فمعنى هذا ان التبويض حصل في يوم 14 من بداية الدوره 28-14=14
اما اذا كانت الدوره 30 يوما فمعنى هذا ان التبويض يحصل في يوم 16 من بداية الدوره 30-14=16 .
وهكذا بهذه الطريقه يمكن حساب يوم التبويض لدى السيده

طيب لو كانت الدوره عند السيده مختلفه من شهر الى اخر اي يمكن ان تكون بعض الاحيان 26 وبعض الاحيان 28 وبعض الاحيان 30 يوما فكيف يمكن ان تعرف ايام التبويض في الشهر القادم ..
في هذه الحاله ايام التبويض لديها اما اليوم 12 او 14 او 16 اي يمكن ان يكون التبويض في احد الايام ابتداء من يوم 12 من الدوره ... فعليه في هذه الحاله يجب ان يحصل الجماع يوم بعد يوم ابتداء من يوم 12 من الدوره وحتى يوم 16 .. لكي نغطي كل الايام التي يمكن ان يحصل فيها التبويض

هناك طرق عديده لمعرفة التبويض .. واقدمها هو قياس حرارة الجسم ابتداء من اليوم العاشر من الدوره . حيث وجد ان حرارة الجسم ترتفع نصف درجه من يوم التبويض ويستمر هذا الارتفاع حتى نزول هرمون البروجيسترون
كما يمكن متابعة التبويض وحجم البويضه بواسطة السونار .. ويمكن استخدام علاجات مثل ابرة التفجير لتحديد يوم التبويض

{ربِّ لَا تَذَرْنِي فَرْداً وَأَنتَ خَيْرُ الْوَارِثِين}